Он лечит высокопоставленных людей не потому что не допускает до себя "черни", а потому что его операции - банально дорогие и малодоступные. К тому же вряд ли в те годы люди "из низов" мечтают об омоложении - у них другие потребности.

Касательно аморальности - я уже писал ниже. Зато "невесте" Шарикова он дает денег и вполне искренне говорит Борменталю, что в случае чего не бросит его "выехав на мировой известности".