![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Entry tags:
На фига лечиться?
Сегодня был на ежегодной сессии нашего ордена. Там всегда обсуждают интересные вещи, например, как в прошлом году, о толстых.
Сегодня новости такие. Во-первых, наш министр, едучи на эту сходку, постояла в пробке. Вот так вот, московским мигалкам на заметку.
Во-вторых, сегодня разговор шел о терапевтическом образовании пациента. Делал доклад Гримальди, ведущий французский диабетолог.
Вкратце - почему люди с хроническими заболеваниями часто не хотят лечиться? К примеру, имеется диабет, человек запросто может ослепнуть, или ногу потерять, или просто дуба дать. А он не лечится ни фига. Причем, часто он знает о, практически, неотвратимых последствиях (например, сам врач), но все равно плюет.
Причины:
- лучше не думать о плохом, от этого еще хуже;
- эпикуреец, люблю комфорт, а лечение несовместимо с комфортом;
- надо жить как фишка ляжет, а не подчиняться навязанному распорядку - таблетки, процедуры;
- если начну лечиться, то буду чувствовать себя больным, а на хрена это надо?
и т.д.
Ну и дальше обсуждалось, как мотивировать хронических больных лечиться. Там много всяких подходов, которые сводятся к повышению коэффициента эмоциональный выигрыш / эмоциональные затраты. Самое интересное (из-за чего я и затеял эту писанину) это разные методы для людей с разной степенью гражданственности, например, для французов (низкая степень) и американцев (высокая степень).
Значит, скажем, задача - понизить сахар крови. Зачем? Мотивация для всех - это будет приятно членам моей семьи. Мотивация для француза - это будет приятно моим друзьям. Мотивация для американца - гражданин, который может понизить свой сахар, но не хочет этого делать, это не очень хороший гражданин.
Это утрировано, конечно, но что-то в этом есть.
Сегодня новости такие. Во-первых, наш министр, едучи на эту сходку, постояла в пробке. Вот так вот, московским мигалкам на заметку.
Во-вторых, сегодня разговор шел о терапевтическом образовании пациента. Делал доклад Гримальди, ведущий французский диабетолог.
Вкратце - почему люди с хроническими заболеваниями часто не хотят лечиться? К примеру, имеется диабет, человек запросто может ослепнуть, или ногу потерять, или просто дуба дать. А он не лечится ни фига. Причем, часто он знает о, практически, неотвратимых последствиях (например, сам врач), но все равно плюет.
Причины:
- лучше не думать о плохом, от этого еще хуже;
- эпикуреец, люблю комфорт, а лечение несовместимо с комфортом;
- надо жить как фишка ляжет, а не подчиняться навязанному распорядку - таблетки, процедуры;
- если начну лечиться, то буду чувствовать себя больным, а на хрена это надо?
и т.д.
Ну и дальше обсуждалось, как мотивировать хронических больных лечиться. Там много всяких подходов, которые сводятся к повышению коэффициента эмоциональный выигрыш / эмоциональные затраты. Самое интересное (из-за чего я и затеял эту писанину) это разные методы для людей с разной степенью гражданственности, например, для французов (низкая степень) и американцев (высокая степень).
Значит, скажем, задача - понизить сахар крови. Зачем? Мотивация для всех - это будет приятно членам моей семьи. Мотивация для француза - это будет приятно моим друзьям. Мотивация для американца - гражданин, который может понизить свой сахар, но не хочет этого делать, это не очень хороший гражданин.
Это утрировано, конечно, но что-то в этом есть.
no subject
Но, может, у ниx есть какие-то серьезные экспериментальные данные?
no subject
Мне кажется, что степень самоорганизации американцев гораздо выше таковой у французов. Например, меня всегда удивляло огромное количество разного рода волонтеров на разных мероприятиях (это как-то не вяжется с поголовным гедонизмом). Другой пример - активность людей на недавних выборах, когда приходилось терпеть многие неудобства даже в тех случаях, когда результат был предрешен. Я не уверен, что такое характерно для французов.
no subject
Черт его знает, может они и в самом деле измерили и вот так вот оказалось. Звучит это очень непривычно, но вот ведь оказались же мыльные радио-оперы страшно эффективным средством пропаганды образования для девочек и оxраны здоровья женщин.
no subject
Например, мне приходилось встречать немало американцев, в приватных беседах прокламирующих свою гордость быть гражаданином Соединенных Штатов. И, как-то, не попадались французы, открыто гордящиеся своим гражданством. Я понимаю, что мой опыт не есть статистика, и я открыт ко всем другим мнениям, но вот пока так...
no subject
http://www.youtube.com/watch?v=qDX6d4ut_Ug
(толпа гарвардскиx студентов, вполне себе оплот левизны, собравшаяся по по поводу победы Обамы на выбораx, поет национальный гимн).
Но действительно, применение сознательности к приему лекарств -- очень неожиданный поворот. Спасибо, что поделились!
no subject
Там еще было масса всяких приемов, например, провокация страха у больного или приглашение вступить в игру с болезнью с целью выиграть определенное количество очков (если пациент азартен).
no subject
no subject
http://azbukivedi.livejournal.com/194861.html
Поспорь с ней, если захочешь.
no subject
А о чем я с ней должен спорить? Имеется опытный факт - французы более активны в выборах, чем американцы. Что было бы если бы во Франции выборы были организованы хуже, и приходилось бы выстаивать - часовые очереди - вопрос спекулятивный. Кстати, а почему во Франции, при большем количестве голосующих не приходится выстаивать многочасовые очереди? Наверное потому, что больше участков и, соответственно, больше добровольцев в них сидящих?
На самом деле у меня нет ощущения, что в Штатах всяких добровольцев больше. Во Франции жизнь ассоциаций вполне такая заметная. Я уж не говорю о том, что у французов каждый второй день какое-нибудь социальное движение туда-сюда, туда-сюда. Так и мелькают ключом по голове.
no subject
no subject
Но не забудь, что сравнивают американцев с французами. Не знаю, может ли это служить критерием, но чтобы француз поставил у себя в саду триколор... это трудно себе представить.
no subject
no subject
no subject
А чё за орден?
no subject
Хм...
А есть ли о нем какие-нить материалы в инете? Сцылочку, плз ;)
Re: Хм...
Каждый год в начале ноября бывает национальная сессия. Обычно в присутствии министра, изредка президента страны (иногда он в программе заявляется, но вместо него приходит министр).
Сайт вот http://www.ordre.pharmacien.fr/
гражданин, который может понизить свой сахар, но не хоч
вставай, Иван Петрович, не подводи страну! (с)
Re: гражданин, который может понизить свой сахар, но не х
Re: гражданин, который может понизить свой сахар, но не х
Где наше хают и бранят,
Где с умилением глядят
На заграничные наклейки...
А сало... русское едят!
Re: гражданин, который может понизить свой сахар, но не х
no subject
для русских, по-моему, стимул семейный важнее.
но это позиция молодого отца.
а эгоистическая мотивация для меня: медицина никого не сделает бессмертным, но она настолько продвинулась, что может компенсировать болезнь.
и лечение позволяет жить полноценно.
при такой мотивации очень важны примеры активно живущих диабетиков, гипертоников, язвенников, ВИЧ-инифицированных и онкобольных.
хотя последнее... то, во что превращается человек после химиотерапии, не всегда мотивирует больных
no subject
Что касается мотивации, то сегодняшнее обсуждение было посвящено, как раз, тому, чтобы развивать индивидуальный подход к каждому хронику и в каждом случае находить самый эффективный путь к мотивации в интересах пациента.
no subject
ну, дай Бог
no subject
У меня сразу все четыре мотива работают, не считая парочки из "и т.д."
no subject
no subject
no subject
no subject
Жир на брюхе и изжогу от обжорства я и сам вылечу.
Тренажером, умеренностью и альмагелем.
no subject
Как говорится, меньше кекса, больше секса.
no subject
Но не к МПС, отнюдь!
no subject
no subject
Тем более, что вкусно сформулированы мотивы.
no subject
no subject
Априори полагаю, что при I типе лечатся 100%, настолько лечение эффективно, а без лечения катастрофа; к тому же, этот тип гораздо чаще ювенильный, там родители бдят. Проблема, скорее, с типом II.
no subject
no subject
no subject