![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png)

Меня попросили популярно написать об этом самом мельдонии, не к ночи будь помянут. Говорят, что он никакой не допинг, а просто пищевая добавка или предмет спортивной гигиены. Для здоровья, типа зубного порошка. А русофобы хотят этот порошок сейчас представить, что он, типа, мощный допинг, и через это обидеть всю страну.
Значит, так. Самим этим мельдонием я никогда не занимался, но вот то, на что мельдоний действует, это моя специальность, и в этом я немножко понимаю.
История применения мельдония в медицине начинается в самые лохматые 80-е годы, когда был СССР и была дружба народов. Тогда никто еще не знал за Бандеру и злых прибалтийских эсэсовцев, время еще не пришло про них узнать. В это время в советских журналах (конечно непереводных) стали появляться статьи из лабораторий Риги, Москвы, Киева о препарате, который защищает миокард (сердечную мышцу) в условиях нехватки кислорода. Скажем, при стенокардии, предынфарктных состояниях.
Как известно, проблема спорта заключается, как раз, в том, что надо повысить эффективность работы сердечной и скелетных мышц именно в условиях, когда кислорода не хватает. Поэтому не удивительно, что этим препаратом заинтересовались люди от спорта, и никакой распад СССР не помешал им использовать это вещество, разрабатываемое, в основном, в Риге, прямо где одни эсэсовцы. Но когда для хорошего дела, на эсэсовцев можно наплевать. (Так, кстати, и с бандеровцами будет).
Теперь очень упрощенно о том, как этот мельдоний работает. Для того, чтобы мышца эффективно работала, надо обеспечить быстрый синтез АТФ, молекулы, обладающей большой химической энергией. Основное место в клетке, где АТФ производится, называется митохондрия, это такой маленький химический заводик. Энергия для производства АТФ берется из двух основных источников – глюкозы и жирных кислот, которые между собой соперничают. Окисление жирных кислот дает много энергии, но и требует много кислорода, а когда ты машешь ракеткой, как Шарапова, или дуешь на коньках, у тебя каждая молекула кислорода на счету. Кроме того, продукты окисления жирных кислот тормозят окисление глюкозы. Из-за этого, глюкоза не может хорошо окисляться, и промежуточный продукт ее распада, молочная кислота, накапливается в мышцах. А даже ежику известно (не говоря уж о спортсменах), что накопление в мышцах молочной кислоты не дает получать хорошие медали.
Мельдоний же этот самый блокирует использование жирных кислот. Жирные кислоты не могут свободно проходить в митохондрию, чтобы там сгореть, там есть такая мембранка, через которую им нужно пролезть. Вот чтобы пролезть через мембранку, жирным кислотам нужен переносчик. А мельдоний, паразит, не дает работать этому переносчику. И если спортсмен (или больной) скушал этот мельдоний, у него жирные кислоты в митохондрию не входят, зато начинает очень сильно окисляться глюкоза и продукты ее распада. И не накапливается молочная кислота. Окисление глюкозы требует поменьше кислорода, поэтому Шарапова может наделать себе много АТФ сравнительно задешево.
Кроме того, есть такое наблюдение, что когда глюкоза очень активно используется, это способствует размножению клеток (вот раковые клетки здорово размножаются, и на них глюкозы просто не напасешься). Так что если скелетная мышца будет кушать побольше глюкозы (вместо жирных кислот, забитых мельдонием), это может способствовать размножению ее клеток, мышечная масса будет побольше. Это тоже спортсмену приятно.
Теперь вопрос, допинг ли мельдоний. Ну не знаю, я не спортивный врач. Но если понимать под допингом лекарственное усиление спортивной активности, то мельдоний это просто образец допинга. Чистейшей прелести чистейший образец.
Предвосхищу вопрос, а что там
Спешу обрадовать – есть аналог. Уже довольно давно разрабатывается препарат для лечения стенокардии, который называется триметазидин. Тоже тормозит использование жирных кислот, только механизм другой (не буду рассказывать, чтобы голову вам не забивать). И его тоже можно рассматривать как допинг, потому что эффекты такие же, как у мельдония. Ну так с января 2014 года использование триметазидина в спорте запрещено ВАДА. Я только не понимаю, как можно было запретить триметазидин, не запрещая мельдоний.
Как, как... А вот так. Потому что Обама чмо.
Не на тему, техническое
Date: 2016-03-18 10:06 pm (UTC)А за пост спасибо.
no subject
Date: 2016-03-18 10:08 pm (UTC)(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-19 01:40 am (UTC)вы уверены, что не у вас злостный веб-вирес ?
(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-18 10:25 pm (UTC).....Так что если скелетная мышца будет кушать побольше глюкозы (вместо жирных кислот, забитых мельдонием), это может способствовать размножению ее клеток, мышечная масса будет побольше. Это тоже спортсмену приятно.
Так все-таки "может" или способствует?
no subject
Date: 2016-03-18 10:30 pm (UTC)(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-18 10:38 pm (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 11:20 am (UTC)Если, конечно, Рашка - это Россия. Вы свое уважение к ней, видимо, никак иначе выразить не можете. Печально...
no subject
Date: 2016-03-18 10:45 pm (UTC)Во-первых, спасибо.
А во-вторых у меня опять есть вопрос, хотя Вы мне уже сказали, что все мои вопросы глупые.
Вот я уже не очень молодой человек. Ездить на горных лыжах мне с каждым годом всё труднее. Дыхалка подводит и молочная кислота накапливается. Чем я рискую, если буду одну неделю в году принимать этот мельдоний или скорее его американский вариант одну неделю в году?
no subject
Date: 2016-03-19 12:55 am (UTC)(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-18 11:56 pm (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 12:07 am (UTC)/Не думаю, что спортсмены его использовали именно как допинг. Скорее они стали жертвами малообразованной российской медицины, которая подобную чушь советует каждому первому. Попробуйте уйти от врача без назначения подобной хрени? Не получится...
Ни умысла, ни результата... Попались на плацебо и чей-то глупости...
А купить такую фигню можно в любой аптеке бывшего СССР без рецепта.../
no subject
Date: 2016-03-19 09:30 pm (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 12:31 am (UTC)К сожалению, никаких доказательств возможности гиперплазии (размножения мышечных клеток) не существует. Я подозреваю, вы имели в виду размножение митохондрий
no subject
Date: 2016-03-19 06:43 am (UTC)Для сосудистой гладкой мышцы - существует. Например, при идиопатической легочной гипертензии есть четкая зависимость между пролиферацией гладкой мышцы артериол и усилением гликолиза в ущерб окислительному фосфорилированию. Со скелетной мышцей да, ясных данных нет.
(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-19 02:17 am (UTC)АТФ выделяется на кислород то одинаково??
no subject
Date: 2016-03-19 06:44 am (UTC)(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-19 04:09 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 06:50 am (UTC)Потому что когда надо, мы все советские и помним только то, что все родом из СССР. А про остальное забываем.
(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-19 04:45 am (UTC)"Mildronate is usually administered to athletes perorally in dose 0.5-1.0 g twice a day before training, as 14-21 day course during training period and 10-14 days before competitions [4].
Mildronate is recommended for use as pharmacological remedy that increases physical work capabilities of athletes. Mildronate and its metabolites are not included in the doping list; it does not provoke any undesired side effects."
Какая замечательная вещь - никаких побочных эффектов, и в список запрещенных препаратов не включен! Но в WADA, видимо, тоже такие труды читают, и теперь они эту халяву прикрыли."
Шарапова лжет? (http://igor-piterskiy.livejournal.com/62810.html)
no subject
Date: 2016-03-19 06:05 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 06:21 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 06:47 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 06:49 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 06:52 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 06:59 am (UTC)А карнитин - это допинг?
Его нахваливают именно для усиления спортивной активности:
В другом исследовании (Швейцария, 2000 год) было отмечено, что использование L-карнитина (2 г в день) в течение 5 дней способствовало повышению работоспособности на 11-14% по сравнению с контрольной группой. Причем результат измеряли через 25 мин после напряженной 15-минутной езды на велосипеде как у тренированных, так и у нетренированных людей. Данное исследование убедительно показывает, что L-карнитин повышает не только долгосрочный, но и краткосрочный восстановительный процесс. (http://www.elkar.ru/articles/2/)
no subject
Date: 2016-03-19 07:21 am (UTC)(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-19 07:39 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 07:41 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 11:53 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-19 07:59 pm (UTC)no subject
Date: 2016-03-20 09:10 am (UTC)no subject
Date: 2016-03-20 03:44 pm (UTC)no subject
Date: 2016-03-20 05:06 pm (UTC)– Правда, что есть зарубежные и более эффективные аналоги милдроната?
– Конечно. Милдронат – далеко не лучший восстановитель. Если провести градацию, на первое место среди подобных препаратов я бы поставил изофосфен, на второе – неотон, на третье – L-карнитин, и только затем милдронат. Причем L-карнитин c милдронатом обладают схожим механизмом действия. Основная разница в том, что первое – это аминокислота, а второе – синтезированный препарат. Но я не понимаю, почему из этих двух препаратов милдронат нельзя, а L-карнитин можно? Тогда давайте и витамины группы Б запретим, так как они тоже участвуют в этом процессе метаболизма. Неужели вся проблема милдроната только в том, что он дешево стоит и производится у нас?
no subject
Date: 2016-03-21 10:09 pm (UTC)Милдронат – далеко не лучший восстановитель.
Что они понимают под "восстановителем", я не знаю. Допинг тоже "восстановитель", так что для защиты я бы не стал этот аргумент приводить.
Если провести градацию, на первое место среди подобных препаратов я бы поставил изофосфен, на второе – неотон, на третье – L-карнитин, и только затем милдронат. Причем L-карнитин c милдронатом обладают схожим механизмом действия. Основная разница в том, что первое – это аминокислота, а второе – синтезированный препарат.
Забавно - именно наша группа была у истоков внедрения неотона.
Вообще, в указанном тобой отрывке много...э-э-э...неточностей.
У всех перечисленных препаратов есть принципиальная разница с милдронатом. Изофосфен (на самом деле, это 1,6 бифосфат фруктозы), неотон (это фосфокреатин, с которым я всю жизнь работал) и карнитин это все естественные метаболиты. Они рождаются в ходе естественных реакций в организме. Милдронат - ингибитор естественной реакции. Это принципиальная разница.
Далее, действие карнитина не только не схоже с действием милдроната, оно противоположно ему. Карнитин способствует окислению жирных кислот, милдронат препятствует этому.
Тогда давайте и витамины группы Б запретим, так как они тоже участвуют в этом процессе метаболизма.
Это совершенно не аргумент. Эритропоэтин - совершенно естественное, натуральное вещество, вырабатывамое организмом Тем не менее, уже давно признан допингом. Среди первых допингов были совершенно натуральные стероиды, "участвующие в процессе метаболизма".
Неужели вся проблема милдроната только в том, что он дешево стоит и производится у нас?
Два года назад был запрещен препарат, действующий так же, как и милдронат - тоже ингибитор окисления жирных кислот. Неужели вся проблема была только в том, что он производился "у них"? И, заметим, никто тогда не возмущался запретом того препарата. Удивительно и то, что не было возражений и запрету милдроната. А вот когда стали массово попадаться, вдруг начались возражения. Впрочем, последнее я комментировать не буду, потому что, как писал, я не спортивный врач.
(no subject)
From:(no subject)
From: