Об антиалкогольной пропаганде.
May. 24th, 2009 02:26 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png)
Один из френдов сообщил мне о популярном посте http://botalex.livejournal.com/39177.html, где говорится о вреде алкоголя. Я с интересом прочел. Пост этот являет собой забавный пример того, как сначала делается вывод (алкоголь вреден всегда, всем и в любых дозах), а потом под этот вывод подводятся аргументы. Хотя научный подход, очевидно, диктует обратное – сначала надо проанализировать факты, а потом уже делать выводы. При этом автор все валит в кучу, не делая различий между алкоголизмом, умеренным и слабым потреблением алкоголя. У него вредно все, и точка.
Странно было бы отрицать вред алкоголизма для здоровья и все негативные социальные последствия этого заболевания. Но надо, все же, котлеты от мух отделять!
Вот автор пишет:
Официально озвученное Роспотребнадзором потребление в России в 2008г. составило 18 литров чистого этилового спирта на душу населения! ВОЗ приводит цифры до 20л.
Когда автор сходу приводит привранные цифры, это уже настораживает. Данные ВОЗ по России легко найти, это около 10 л/год (http://www.heartstats.org/datapage.asp?id=4597 или http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_alcohol_consumption
Другое дело, что в России употребляют много низкокачественного алкоголя и потребление очень неравномерно (много сильнопьющих и много непьющих вообще). Так вот об этом и надо писать, а не ограничиваться страшилками!
Далее у автора еще веселее:
При этом постулировано, что нация деградирует при подушном потреблении алкоголя более 5л.
Кем постулировано? Ну что это за околесица, "постулировано"! Никоим образом не деградирующие нации, вроде Чехии, Германии или Швейцарии, имеют подушное потребление более 10 л/год. Но все дело в том, что потребляют там все, и потребляют хороший алкоголь, а в России за всех отдувается четверть, но зато уж и пьют в четыре раза больше и пьют дрянь.
Автор совершенно справедливо пишет, что алкоголизм приводит к травматизму, циррозу печени и т.д. И плавно переходит вот к такому пассажу:
Все вы знаете, что алкогольные циррозы играют значительную роль в смертности. В Европе здесь традиционно лидируют страны, где пьянство закреплено културными традициями. Пьют и мрут от цирроза больше всего во Франции, затем идут Италия с Испанией.
В статистике смертности от цирроза лидирует Венгрия (которая по общему потреблению спирта на 11-м месте) и Словения (которая аж на 68-месте по пьянству). Но не это главное. А главное то, что Франция, "где пьянство закреплено культурными традициями", имеет, практически, самую большую продолжительность жизни в Европе, а "затем идут Италия с Испанией". Поэтому, даже если бы во Франции 100% населения умирало бы от цирроза печени, разумно было бы заключить, что лучше пить и умереть в 90 лет хоть бы и от цирроза, чем не пить, и умереть в 70 лет, но от других болезней.
Дальше в своем посте автор опять начинает смешивать разумные аргументы (что алкоголиком можно стать и с водкой, и с вином) с неразумными, лишь бы они были полезны в пропаганде.
При этом надо учесть и другую статистику, что употребление алкоголя более 3-ех дринков (=3 бокалов вина, например) уже значительно повышает артериальное давление, уровень плохого холестерина (ЛПНП) и риск кардиомиопатии.
Доктор, я Вас умоляю, откуда эта статистика про ЛПНП? Давайте ее вместе посмотрим. Что касается алкогольной кардиомиопатии, то я ставлю сто евро против рубля, что три бокала вина в день никак ее не разовьют, нужны дозы куда большие.
Находятся умники, лепечущие что-то про протективное действие полифенонолов красного вина, при этом они почему-то не поминают, что полифенолов тех же в избытке содержится и в чае, и во многих фруктах, и в зелени, и уж точно в самом винограде. Мы и так никакого дефицита в них не испытываем!
Если все так просто, так почему при железодефицитных анемиях не жевать просто железные стружки? Ведь в стружках очень много железа! Кроме того, некоторые умники обнаружили, что одно и то же вещество в составе одного препарата имеет хороший терапевтический эффект, а в составе другого препарата такого эффекта нет. Далее, полифенолы это семейство веществ с разными свойствами, химическими и биологическими. И еще далее, одни и те же вещества могут давать как положительный, так и отрицательный биологический эффект, взять хоть свободные радикалы.
Ладно, пора заканчивать. Вывод мой такой – алкоголизм это жуткая, ужасная болезнь, но бесшабашная антиалкогольная пропаганда ради пропаганды может принести больше вреда, чем пользы. Что касается России, то я не хочу видеть полных трезвенников в России, я хочу, чтобы в России все пили. Я хочу, чтобы в России пили так, как я вижу постоянно в барах провинциальных городов Германии, Франции, Швейцарии – когда приходит группа молодежи или зрелых людей, и каждый за посиделку выпивает одну кружку пива или пару бокалов вина. И все! И это не мешает всем целый вечер веселиться.
Последнее замечание по поводу авторского поста. Автор очень обеспокоен вообще употреблением алкоголя, не делая самой важной градации – по употребленному количеству. А если такой градации уделить внимание, то мы придем к выводу, что есть яды куда более страшные, чем алкоголь. Например, пирожные. Ежедневное употребление 200 гр. вина не приведет ни к каким страшным последствиям. Ежедневное употребление 200 гр. пирожных, сладких булочек, тортов приведет во многих случаях к последствиям очень тяжелым – диабету, атеросклерозу, артериальной гипертонии, инфарктам, инсультам. Но тут все как воды в рот набрали. Потому что пережравший пирожных человек не буянит на улице и не бьет жену.
Странно было бы отрицать вред алкоголизма для здоровья и все негативные социальные последствия этого заболевания. Но надо, все же, котлеты от мух отделять!
Вот автор пишет:
Официально озвученное Роспотребнадзором потребление в России в 2008г. составило 18 литров чистого этилового спирта на душу населения! ВОЗ приводит цифры до 20л.
Когда автор сходу приводит привранные цифры, это уже настораживает. Данные ВОЗ по России легко найти, это около 10 л/год (http://www.heartstats.org/datapage.asp?id=4597 или http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_alcohol_consumption
Другое дело, что в России употребляют много низкокачественного алкоголя и потребление очень неравномерно (много сильнопьющих и много непьющих вообще). Так вот об этом и надо писать, а не ограничиваться страшилками!
Далее у автора еще веселее:
При этом постулировано, что нация деградирует при подушном потреблении алкоголя более 5л.
Кем постулировано? Ну что это за околесица, "постулировано"! Никоим образом не деградирующие нации, вроде Чехии, Германии или Швейцарии, имеют подушное потребление более 10 л/год. Но все дело в том, что потребляют там все, и потребляют хороший алкоголь, а в России за всех отдувается четверть, но зато уж и пьют в четыре раза больше и пьют дрянь.
Автор совершенно справедливо пишет, что алкоголизм приводит к травматизму, циррозу печени и т.д. И плавно переходит вот к такому пассажу:
Все вы знаете, что алкогольные циррозы играют значительную роль в смертности. В Европе здесь традиционно лидируют страны, где пьянство закреплено културными традициями. Пьют и мрут от цирроза больше всего во Франции, затем идут Италия с Испанией.
В статистике смертности от цирроза лидирует Венгрия (которая по общему потреблению спирта на 11-м месте) и Словения (которая аж на 68-месте по пьянству). Но не это главное. А главное то, что Франция, "где пьянство закреплено культурными традициями", имеет, практически, самую большую продолжительность жизни в Европе, а "затем идут Италия с Испанией". Поэтому, даже если бы во Франции 100% населения умирало бы от цирроза печени, разумно было бы заключить, что лучше пить и умереть в 90 лет хоть бы и от цирроза, чем не пить, и умереть в 70 лет, но от других болезней.
Дальше в своем посте автор опять начинает смешивать разумные аргументы (что алкоголиком можно стать и с водкой, и с вином) с неразумными, лишь бы они были полезны в пропаганде.
При этом надо учесть и другую статистику, что употребление алкоголя более 3-ех дринков (=3 бокалов вина, например) уже значительно повышает артериальное давление, уровень плохого холестерина (ЛПНП) и риск кардиомиопатии.
Доктор, я Вас умоляю, откуда эта статистика про ЛПНП? Давайте ее вместе посмотрим. Что касается алкогольной кардиомиопатии, то я ставлю сто евро против рубля, что три бокала вина в день никак ее не разовьют, нужны дозы куда большие.
Находятся умники, лепечущие что-то про протективное действие полифенонолов красного вина, при этом они почему-то не поминают, что полифенолов тех же в избытке содержится и в чае, и во многих фруктах, и в зелени, и уж точно в самом винограде. Мы и так никакого дефицита в них не испытываем!
Если все так просто, так почему при железодефицитных анемиях не жевать просто железные стружки? Ведь в стружках очень много железа! Кроме того, некоторые умники обнаружили, что одно и то же вещество в составе одного препарата имеет хороший терапевтический эффект, а в составе другого препарата такого эффекта нет. Далее, полифенолы это семейство веществ с разными свойствами, химическими и биологическими. И еще далее, одни и те же вещества могут давать как положительный, так и отрицательный биологический эффект, взять хоть свободные радикалы.
Ладно, пора заканчивать. Вывод мой такой – алкоголизм это жуткая, ужасная болезнь, но бесшабашная антиалкогольная пропаганда ради пропаганды может принести больше вреда, чем пользы. Что касается России, то я не хочу видеть полных трезвенников в России, я хочу, чтобы в России все пили. Я хочу, чтобы в России пили так, как я вижу постоянно в барах провинциальных городов Германии, Франции, Швейцарии – когда приходит группа молодежи или зрелых людей, и каждый за посиделку выпивает одну кружку пива или пару бокалов вина. И все! И это не мешает всем целый вечер веселиться.
Последнее замечание по поводу авторского поста. Автор очень обеспокоен вообще употреблением алкоголя, не делая самой важной градации – по употребленному количеству. А если такой градации уделить внимание, то мы придем к выводу, что есть яды куда более страшные, чем алкоголь. Например, пирожные. Ежедневное употребление 200 гр. вина не приведет ни к каким страшным последствиям. Ежедневное употребление 200 гр. пирожных, сладких булочек, тортов приведет во многих случаях к последствиям очень тяжелым – диабету, атеросклерозу, артериальной гипертонии, инфарктам, инсультам. Но тут все как воды в рот набрали. Потому что пережравший пирожных человек не буянит на улице и не бьет жену.
no subject
Date: 2009-05-24 06:25 pm (UTC)2) ваши аргументы здесь не принимаются казуальная связь между алкоголем и алкогольным циррозом совершенно очевидна, тогда как связь между низкой смертностью от ССЗ и алкоголем никто не установил. Есть страны, где алкоголя пьют не меньше или чуть меньше, а смертность ССЗ высокая (да хоть нас возьмите!).
Статистику по странам привожу именно потому, что алкоголь в той же Франции ставится в отчете ВОЗ на 3-е месте по факторам риска по DALY после табака и артериальной гипертензии. Уж какую роль он играет в смертности и заболеваниемости страны, более-мнее подсчитали. А вот про то, что он может как-то повышать эти показатели ни в одном отчете ВОЗ вы не найдете ни слова.
3) Ссылки (2е) выше, где по сердечно-сосудистым заболеваниям. Там же и ЛПНП.
4) Эффективность полифенолов в качестве профилактики атеросклероза вообще еще никто не доказал. Но если вы о ссылках, так апологеты пищевых добавок вам миллионов продуктов питания выдвигают в качестве источников полифенолов. Разве вам не понятно, что выделяются они в вино из виноградных косточек и кожры? Алкогольк вина из никак не модифицирует. Поэтому логически как минимум сам виноград столько же полезен в этом смысле, как и вино из него. Причем с виноградом не будет сопряжен алкогольный риск. Согласны хоть с таким простым доводом? :)
no subject
Date: 2009-05-24 08:32 pm (UTC)Я не могу знать ВОЗовское заключение, говорящее, что вся Европа, США, Канада, Россия и т.д. полностью относятся к деградирующим нациям. И, полагаю, никто не может знать такого заключения. Неужели для Вас пропагандистский эффект важнее элементарного здравого смысла? Ну возьмите любую таблицу душевого потребления алкоголя. Почти все страны, кроме мусульманских, имеют душевое потребление выше 5 л/год. Ну как ВОЗ может объявить весь мир деградирующим?
/2) ваши аргументы здесь не принимаются казуальная связь между алкоголем и алкогольным циррозом совершенно очевидна, тогда как связь между низкой смертностью от ССЗ и алкоголем никто не установил. Есть страны, где алкоголя пьют не меньше или чуть меньше, а смертность ССЗ высокая (да хоть нас возьмите!)./
Вы прочтите, пожалуйста, еще раз то, что я написал в своем ответе Вам. Конечно, есть причинная связь между алкогольным циррозом и потреблением алкоголя - ДЛЯ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА. Но 1) эта связь размыта для популяции, и 2) вклад алкогольного цирроза печени в общую смертность очень невелик.
Что касается алкоголя и ССЗ. Есть большая дискуссия, полезен ли вообще алкоголь для ССЗ. Я не хочу в нее вдаваться, есть немало эпидемиологических исследований, вот и надо на них опираться. Мой тезис крайне прост - алкоголь в небольших дозах никоим образом не вреден для ССЗ. Поэтому когда Вы пишете о вреде для ССЗ трех дринков - это попросту неправда.
Отдельный вопрос - полезно ли красное вино. Действительно, в Европе существует огромный градиент сердечно-сосудистых заболеваний - процент заболеваний высок в северных областях, где красного вина не пьют и очень низок в южных областях, где пьют. Это факт, понимаете, чистый факт эпидемиологии. Он хорошо объясняется разным потреблением вина (при одинаковом общем потреблении алкоголя). Пока другого объяснения нет. Если у Вас есть - напишите в журнал, где обсуждается этот факт эпидемиологии.
Что касается статистики по странам - совершенно непонятно, как во Франции алкоголь влияет на заболеваемость и смертность, если потребление вина колоссально, но ничего, кроме сравнительно редких заболеваний невозможно инкриминировать в случае, когда нет злоупотребления алкоголем. А я именно об этих случаях и веду речь.
/3) Ссылки (2е) выше, где по сердечно-сосудистым заболеваниям. Там же и ЛПНП./
Не нашел про ЛПНП. Зато нашел ссылку про ап-регуляцию кальциевых каналов в миокарде. Еще раз говорю - это несерьезно. Во-первых надо разделить heavy drinkers и средне-пьющего человека. Ну конечно, у злоупотребляющего вы найдете все изменения, какие только можно. Какое это имеет отношение к человеку, пьющему каждый день 250 гр. вина? Никакого! Но, во-вторых, - о чем говорит увеличение плотности кальциевых каналов в кардиомиоцитах? Да ни о чем. Это можно интерпретировать и так, и этак, и польза от этого может быть, и вред.
/4) Эффективность полифенолов в качестве профилактики атеросклероза вообще еще никто не доказал. Но если вы о ссылках, так апологеты пищевых добавок вам миллионов продуктов питания выдвигают в качестве источников полифенолов. Разве вам не понятно, что выделяются они в вино из виноградных косточек и кожры? Алкогольк вина из никак не модифицирует. Поэтому логически как минимум сам виноград столько же полезен в этом смысле, как и вино из него. Причем с виноградом не будет сопряжен алкогольный риск. Согласны хоть с таким простым доводом? :)/
При чем тут мнения апологетов пищевых добавок? Есть профессиональные эпидемиологические исследования. Вот им я верю. А пропагандистам - не верю!
Про косточки и кожуру - ну Боже ж мой! Вы знаете, что бутылка вина стоит, содержание спирта не меняется, кожуры нет, косточек нет, а вкус, цвет и состав постоянно меняются? Хотя Вы можете сказать, что ничего меняться не должно, да и вообще вино это просто виноградный сок и отличается от сока только тем, что сахар перешел в спирт.
no subject
Date: 2009-05-24 09:28 pm (UTC)2) Еще раз прошу элементарно прочесть ту ссылку, что я вам привел. Она очень свежая и Ланцет чушь редко пишет, тем более что автор - ведущий специалист по теме в мире. Потом уже решим, кто прав - автор этоого обзора и те, на кого он опирается, говоря о вреде 3-ех дринков для ССС, или вы. ОК?
Что же касается циррозов, то уверяю ваш, что та смертность от них, что существует в той же Франции полностью нивелирует все самые оптимистичные цифры, которые преводятся в исследованиях о кардиопротективном действии малых доз алкоголя (1-2 дринка). + к этому огромный комплект алкоголь ассоциированной травмы, онкологии и др. По-моему я очень четко и с хорошими ссылками все это в посте продемонстрировал, потому не понимаю, что вы пытаетесь этим пунктом доказать.
3) Я же вам процитировал из стать Ланцета. Чего вы там не находите. Вам страницу назвать и строку? Или вы не читали статьи?
4) Полифенолы попадают в вино главным образов из косточек винограда при их раздавливании. Для вас это новость?
Давайте оставим спор до завтра. Я вам отвечу по ВОЗ и национальных деградациях, а вы почитаете Ланцет. ОК?
3)
no subject
Date: 2009-05-24 09:34 pm (UTC)no subject
Date: 2009-05-25 10:57 am (UTC)1) Уточнил цифру подушного потребления алкоголя, по достижении которой специалисты говорят о деградации генофонда нации. Это более 7 л (при достижении 8 л). ссылку поставил на статью академика Углова, он в свою очередь ссылается на ВОЗ (так будет для русского читателя понятней). Евгения Анатольевна Кошкина объяснила мне, что такая цифра прочно вошла в специальную литературу, хоть на сайте самого ВОЗ и не публикуется по политическим причинам. Я внес изменение в свой текст. Однако сути это сильно не меняет, ибо действительно многие страны Европы перешли эту черту. Меня здесь ничего не удивляет. Процесс естественный - произойдет вероятно просто генетическое замещение другими этническими группами (это постоянные эволюционные процессы).
2) По всем остальным пунктам менять нечего. Надеюсь, вы прочли статью в Ланцете и больше не считаете, что данные по ЛПНП и другим СС заболевания я взял из головы. Если не согласны с данными, критикуйте процитированных экспертов, их контакты в статье приводятся.
Сразу хотел бы сказать, что мой блог - не научная публикация и потому ссылку на каждую цифру и слово делать глупо. Однако это не должно давать вам основание огульно подвергать сомнению весь пост.
Здесь вы добиваетесь недоброй цели. Во-первых, безосновательно дискредитируете весь пост. Во-вторых, элементарно нарушаете нашу профессиональную этику: вы даже не выяснили кто я, какова моя специализация, на что я ссылаюсь, и сразу забабахали разоблачительную шапку, да еще с невероятным апломбом.
По P.S.: 4-5 ежедневных дринков несомненно могут привести к алкогольной зависимости у очень большой части населения. С этим и спорить нечего. Каким образом развивается алкогольная зависимость и как она ведет к циррозу печени, полагаю, объяснять не надо. Т.о. "умеренное" потребление алкоголя для большинства людей - лишь промежуточный во времени показатель их поведения, весьма настораживающий.
И чисто из любопытства: в какой области медицины вы специализируетесь?
С Уважением,
Алексей.
no subject
Date: 2009-05-25 11:13 am (UTC)Я так и подумал. Такая ссылка это еще хуже, чем без ссылки. Это все равно что в дискуссии, скажем, по вопросу самоопределения наций поставить ссылку на "Протоколы сионских мудрецов" в качестве надежного источника.
/вы прочли статью в Ланцете/
Прочел и Вам ответил. Естественно, никаких данных о вреде умеренного потребления алкоголя для сердечно-сосудистой системы в обзоре не приводится, да и не может приводиться, потому что их не существует.
/Во-первых, безосновательно дискредитируете весь пост./
Я принципиально против фальсификаций в науке, какими благородными целями эти фальсификации ни прикрывались. Потому что, в конечном счете, все фальсификации всплывают и ударяют по этим благородным целям.
/Во-вторых, элементарно нарушаете нашу профессиональную этику: вы даже не выяснили кто я, какова моя специализация, на что я ссылаюсь/
Как Вы видели, я анализировал то, на что Вы ссылались. Но некоторые Ваши положения настолько ошибочны, что не требуют даже проверки по ссылкам. Если кто-нибудь напишет, что моча вырабатывается сетчаткой глаза, Вы же не будете сначала проверять ссылки.
Кто Вы профессионально, меня интересует лишь во вторую очередь. Какая уж разница, кто напишет про мочу из сетчатки?
/в какой области медицины вы специализируетесь?/
В кардиологии.
no subject
Date: 2009-05-25 12:30 pm (UTC)Вот опять же бросаетесь громкими словами типа "фальсификация". Выяснили же, что я по СС заболевания ни йоты не сфабриковал, а дословно процитировал обзор, напечатанный в уважаемом журнале. Это отнюдь ни одно и то же!
Отлично, теперь, раз мы оба выяснили, что вы кардиолог, оставим "некоторые мои положения" которые "настолько ошибочны", ибо это опять же базарный разговор. Давайте все же добьем тему сердечно-сосудистой патологии. ОК?
no subject
Date: 2009-05-25 12:53 pm (UTC)"Вот почему президент США Джон Кеннеди оказал, что русских войной взять нельзя — их надо разложить изнутри. Но даже собственные предатели ничего не смогут сделать страшного, если русский народ будет нравственно здоров. Поэтому те, кто мечтают о нашем порабощении, стараются через наёмных предателей разложить народ нравственно, погасить его духовную жизнь, патриотизм, оттолкнуть его от Православия. "
о каком ВОЗе может быть речь? Извините, я ценю свое время дорого.
Добивать тему сердечно-сосудистой патологии мы не будем. Добивать нечего. Вред многолетнего употребления лошадиных доз алкоголя для сердечно-сосудистой системы давно доказан. Вреда умеренного потребления (до 30 гр/день для мужчин) никто никогда не демонстрировал. Обсуждать с Вами, существует ли польза от ограниченного потребления вина (а это действительно вопрос, который сейчас активно изучается), я не буду, поскольку Ваши постулаты позволяют только один ответ на вопрос. То есть, ответ Вы уже нашли.
Могу только сказать, что я фальсификаций не люблю, и если их замечу, то буду о них говорить, невзирая на корпоративную этику.
no subject
Date: 2009-05-25 05:58 pm (UTC)академикам можно простить многое, особенно политические высказывания. Все мы люди многогранные и даже гении делают иногда ляпы.
Я не утверждаю однозначно, что пользы от малых доз алкоголя быть не может никогда и ни при каких условиях. Действительно, вопрос изучается.
Однако меня смущает иное обстоятельство. мы говорим не о биодобавке, а о психоактивном веществе, формирующем зависимость.
Если в когорту исследования брать только тех счастливчиков, чье сочетание генов позволило им ВСЮ ИХ ЖИЗНЬ сидеть на умеренных дозах, то выводы можно сделать и оптимистичные. Но (SIC!) ни при каких условиях нельзя рекомендовать то же пациентам, ибо они, скорее всего, такого счастливого сочетания дегидрогеназ не имеют, и рекомендуемые вами 2-3 дринка в день быстро перерастут в 4-5 и т.п.
Именно поэтому я склонен отстаивать позицию так, чтобы никому и ни при каких условиях не рекомендовать ни капли алкоголя. Играть в лотерею - одно, с жизнями доверчивых пациентов - другое.
И именно поэтому я вижу огромную опасность в продвижении таких скоропостижных выводах о пользе умеренных доз в общие алкоголизированные массы людей. Я готов здесь даже и немного приукрасить и преувеличить, лишь создать противовес тому пагубному эффекту, что наносят выводы из таких исследований.
Вам понятна моя позиция?
Здесь даже не корпоративная этика, а клятва врача затронута.
(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:no subject
Date: 2009-05-26 10:49 am (UTC)Угу.
Извините, а много вы таких мужчин встречали?
Сферических в вакуумепотребляющих до 30 гр/день и никогда не больше?В России?
(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:(no subject)
From:no subject
Date: 2016-03-21 03:23 am (UTC)no subject
Date: 2009-05-25 10:16 am (UTC)Heavy drinking affects the cardiovascular system. Three or more drinks per day increase both blood pressure and LDL cholesterol, and also enhance the risk of cardiomyopathy.[76] and [77] Heavy drinking is associated with temporary arrhythmias (so-called holiday heart), which are usually atrial in origin, but sometimes ventricular and associated with increased dispersion of QT intervals.77
Как видно, речь идет именно о тяжелом алкоголизме. Фраза же в середине абзаца просто некорректна, потому что может ввести пропагандиста, вроде Вас, в заблуждение. Посмотрим, на что ссылается автор обзора. Приводится две ссылки, 76 и 77. Смотрим ссылку 76. Вы знаете, кого там взяли за группу, употребляющих алкоголь? Тех, кто выпивает в день 165 гр чистого спирта (БОЛЬШЕ 400 ГР. ВОДКИ В ДЕНЬ ) В ТЕЧЕНИЕ 25 ЛЕТ!! У меня волосы дыбом встали! А в качестве непьющего контроля взяты люди, пьющие в день 10 гр. спирта, то есть выпивающие каждую неделю бутылку водки на троих! Это НЕПЬЮЩИЙ КОНТРОЛЬ!!
Вторая ссылка (77) вообще не имеет отношения к постоянному употреблению алкоголя, потому что в ней исследуется действие однократного употребления большого количества алкоголя (около 200 гр. водки для мужчины 80 кг веса). Ни о каких кардиомиопатиях, естественно, речи здесь быть не может.
Почему Lancet, солидный журнал, допустил такую небрежность? Я вижу здесь объяснение в том, что обзор писан наркологом и наркологами же реферирован, а в терапии и кардиологии, в частности, они разбираются слабо.
no subject
Date: 2009-05-25 11:04 am (UTC)"Three or more drinks per day increase" переводится на русский язык как 3 (три) и более дринков в день. Именно так и изложена у меня в посте.
Еще раз призываю вас критиковать не меня лично (ибо не я делал обзор), а экспертов-авторов. Совершенно элементарно задать им вопросы для дальнейших разъяснения (все контакты в статье приводятся).
На что я ссылаюсь в своем посте, я вам ответил предметно и четко, а далее, если у вас есть профессиональные сомнения, выясняйте! Буду только благодарен, если вы опровергните эти данные обоснованно.
Алексей
no subject
Date: 2009-05-25 11:22 am (UTC)Там нет авторов. Там есть один автор, который привел лишь одну некорректную фразу, подкрепив ее ссылками, не имеющими никакого отношения к делу. Вы же с радостью используете эту фразу. Зачем? Любой серьезный специалист поставит Вас опять в неудобное положение, показав, что Вы читаете обзоры тенденциозно, совершенно не обращая внимания на ссылки. Что Вам важнее не истина, а пропагандистский эффект.
/Буду только благодарен, если вы опровергните эти данные обоснованно./
Там нечего опровергать. Там ДАННЫХ НЕТ! Их просто нет, понимаете! Пройдите сами по этим двум ссылкам и убедитесь. Впрочем, я понимаю, что это Вам неинтересно, поскольку не укладывается в Вашу пропагандистскую схему.
no subject
Date: 2009-05-25 12:03 pm (UTC)Обзоры я цитирую, коллега, не тенденциозно, а дословно, чего и всем желаю. А тенденциозность здесь пока только вы проявляете, заводя пустой спор.
Моя пропагандистская схема проста - жизнь без алкоголя. Я, сам будучи дипломированным наркологом, считаю такую схему своим профессиональным и моральным долгом пропагадировать.
Удивлюсь, если вы склонны пропагандировать обратное
no subject
Date: 2009-05-25 12:40 pm (UTC)no subject
Date: 2009-05-25 01:46 pm (UTC)no subject
Date: 2009-05-25 03:06 pm (UTC)Хозяин журнала прав по всем пунктам. Небрежное отношение к фактам дискредитирует любую здравую и полезную идею. Мне лично будет неловко перед друзьями за рекомендованное им вранье и передергивание, какие бы распрекрасные идеи за ними ни стояли.
Дописываю - и отправляюсь исправлять ошибки. Уменьшаю список френдов на единицу и к ранее выложенной ссылке добавляю предупреждение о ненадежности данных.
no subject
Date: 2009-05-26 08:02 am (UTC)Вы пишете:
Моя пропагандистская схема проста - жизнь без алкоголя. Я, сам будучи дипломированным наркологом, считаю такую схему своим профессиональным и моральным долгом пропагадировать.
В этом и состоит ваша основная проблема. Вы не можете понять, не слышите нормального, правильного дринкера, которых пруд-пруди. Вы не можете понять, не слышите несчастного алкаша, пропивающего все, до последней копейки.
Вы понимаете и слышите только себя, свою собственную схему и логику, и методично, раз за разом воспроизводите только ее.
В результате ваша пропаганда - это пропаганда для самого вас.
Это пропаганда трезвости для трезвенников.
no subject
Date: 2009-10-28 04:05 am (UTC)no subject
Date: 2009-05-26 03:03 am (UTC)no subject
Date: 2009-05-26 08:31 am (UTC)Botalex, вы пишете:
Еще раз призываю вас критиковать не меня лично (ибо не я делал обзор), а экспертов-авторов. Совершенно элементарно задать им вопросы для дальнейших разъяснения (все контакты в статье приводятся).
Как тогда понять ваш комментарий к своему посту (http://botalex.livejournal.com/38995.html?thread=1953107#t1953107):
Увы, надо уметь отличать научные исследования от антинаучных выводов, что дано только специалистам :)
Вы - специалист, ну вот и отличайте! Отличайте достоверное от недостоверного. Не используйте данные исследований только потому, что они вам «подходят».
no subject
Date: 2009-05-26 04:00 pm (UTC)коротко, но с сылками и графиками: http://elementy.ru/news/430405
не прокомментируете?
no subject
Date: 2009-05-26 06:39 pm (UTC)Два года назад у нас был семинар на эту тему, я немного упоминал здесь http://users.livejournal.com/vba_/30025.html
Мы сейчас занимаемся немножко влиянием полифенолов при сердечной недостаточности. Пока трудно сказать по предварительным результатам. Эффект положительный есть, но слабый. Будем повторять, потому что сердечная недостаточность в контроле очень тяжелая и даже положительный эффект физических упражнений слабый, а обычно он очень неплохой.
И у нас полифенолы не в вине, к сожалению.
no subject
Date: 2016-03-21 02:29 am (UTC)>Он хорошо объясняется разным потреблением вина (при одинаковом общем потреблении алкоголя). Пока другого объяснения нет.
я бы еще, навскидку, попробовал оценить диетологические отличия. грубо говоря, на югах популярна "средиземноморская диета" с кучей свежей зелени, а на северах скорее куча сала без овощефруктов.